Les défis de la Douleur Chronique : Comprendre et Accompagner les Patients.

Couverture -- Page de titre -- Préface -- Remerciements -- Partie 1. Comprendre la personne vivant des douleurs persistantes -- Introduction -- Chapitre 1 - Écouter en nous les échos de la douleur -- Percevoir les enjeux pour la relation thérapeutique -- Représentations du corps et de la douleur au fil de l'histoire … -- Conclusion -- Chapitre 2 - Prendre le temps de (re)connaître la douleur de l'autre -- Faire parler de l'histoire de la douleur -- Parler de la douleur et la décrire -- Chapitre 3 - Mais au fond, qu'est-ce que c'est que la douleur ? Regards… à croiser -- Définitions de la douleur -- La douleur, résultat d'une activation du système nerveux -- La douleur, une construction perceptive -- La douleur s'inscrit dans un contexte relationnel -- Conclusion -- Chapitre 4 - La douleur et ses conséquences, risque d'emballement -- Conséquences d'une douleur persistante sur le fonctionnement du système nociceptif -- Quand certaines réactions à la douleur pourraient faire le lit de la chronicité -- Autour de la douleur et en interaction avec elle -- Phénomènes de conditionnement -- Conséquences fonctionnelles des douleurs chroniques -- Déconditionnement physique et modification des programmes moteurs -- Troubles du sommeil -- Troubles cognitifs -- Effets indésirables et complications des traitements -- Difficultés émotionnelles -- Difficultés familiales et relationnelles -- Problèmes socioprofessionnels -- Conclusion -- Chapitre 5 - Faire face à la douleur -- De quelles manières ? -- Parler de la vie avant la douleur -- Explorer les sens de la douleur -- Parler des attentes -- Évaluer les ressources -- Chapitre 6 - Évaluation clinique et paraclinique -- Faire un examen clinique adapté -- Faire des examens complémentaires ? -- Chapitre 7 - Faire plus qu'un diagnostic « biomédical » -- Les différents types de douleurs -- Faire une synthèse globale.

Conclusion -- Partie 2. Accompagner la personne vivant des douleurs persistantes -- Introduction -- Chapitre 8 - Éviter d'éviter. Ne pas attendre d'avoir moins mal pour remettre du mouvement -- Établir des buts -- Réactivation progressive basée sur des quotas d'exercices -- Exposition graduée in vivo dans le cas de peur de la douleur -- Élever le niveau quotidien d'activités générales -- Sentir les tensions, apprendre à y répondre ou… à ne pas y répondre -- Gérer les aspects relationnels -- Voir autrement, changer les idées -- Détendre le lien douleur-attention -- Respecter les conditions favorisant le sommeil -- Intérêt de travailler en groupe -- Conclusion -- Chapitre 9 - Ne pas mettre tous ses œufs dans le panier de la lutte contre la douleur ! -- Quand il n'est pas possible de contrôler la douleur, travailler l'acceptation et le lâcher-prise devient une voie -- Le modèle thérapeutique -- Chapitre 10 - Ah ! S'il n'y avait qu'à… Oui, mais… Accompagner la motivation -- Qu'est-ce que l'entretien motivationnel ? -- Principes fondamentaux de l'entretien motivationnel -- L'entretien motivationnel est-il efficace ? -- Comment procéder ? -- Chapitre 11 - Aspects psychologiques, l'humanité de la douleur. Nécessité d'un regard éveillé -- L'algologie, un travail d'artisan -- La douleur, un éclaboussant magma psychique -- Une périlleuse avancée dans les sables mouvants ou la nostalgie des repères nets -- Conclusion -- Chapitre 12 - Invitation à la posture phénoménologique -- Le clair-obscur de la douleur chronique -- Approche phénoménologique de la personne vivant avec des douleurs chroniques -- Apport de la psychophénoménologie pour s'ouvrir à l'univers du patient -- Quelle conception de l'homme sous-tend-elle notre travail clinique ? -- Approche narrative, définition et enjeux -- Conclusion -- Chapitre 13 - Le travail psychique comme moteur d'évolution.

Insidieux obstacles au travail psychique -- L'évaluation psychoalgologique -- Interventions psychologiques par le psy -- Hors des sentiers battus : le processus artistique comme support à l'acceptation -- Conclusion -- Chapitre 14 - Douleur, mouvements, conscience corporelle : réconciliation ? Approches de kinésithérapie et d'ergothérapie -- Préambule : assurer la sécurité pour explorer l'inconnu… et apprendre de nouvelles manières d'être -- Bouger plus : entamer une réactivation physique -- Bouger à un autre rythme : apprendre à gérer les activités -- Bouger autrement : utiliser des stratégies d'épargne gestuelle -- Bouger avec aide : utiliser des aides techniques -- Bouger mieux : améliorer la qualité du mouvement -- Bouger en conscience : être attentif à son ressenti -- Bouger en pensée : entraîner son cerveau -- Bouger en s'amusant : retrouver le plaisir du mouvement -- Bouger moins : se laisser faire -- Bouger au travail : favoriser le maintien ou la reprise d'activités professionnelles -- Conclusion -- Chapitre 15 - Et ce nouveau traitement, docteur, ça va marcher ? -- Effets aspécifiques d'un traitement -- Effets placebo et nocebo -- Evidence-based medicine et douleur -- Conclusion -- Chapitre 16 - Médicaments et techniques algologiques : quoi, quand, comment, pourquoi ? -- Percevoir les enjeux de la prescription -- Proposer un traitement médicamenteux -- Proposer une technique à visée antalgique -- Comment prescrire ? -- Conclusion -- Chapitre 17 - Travailler ensemble, dans la durée -- Faut-il référer systématiquement tout patient à un centre de la douleur ? -- La collaboration avec le médecin traitant -- L'interdisciplinarité, une réponse à la complexité -- Qui fait quoi ? Entre brouillage et balisage de territoires. -- Le temps, cet ennemi dont il faut se faire un allié….

Après le passage dans le centre… faire appel au réseau ? Oui, mais quel réseau ? -- Conclusion -- Conclusion -- Partie 3. Quelques syndromes douloureux chroniques fréquents -- Chapitre 18 - Douleurs neuropathiques : le paradoxe de l'anesthésie douloureuse -- Le débat animé autour de la définition des douleurs neuropathiques -- Aspects cliniques -- Épidémiologie -- Pathogénie -- Évolution -- Approche thérapeutique -- Conclusion -- Chapitre 19 - Syndrome douloureux régional complexe : conséquence parfois sévère d'un événement mineur -- Les critères diagnostiques « de Budapest » -- Examens paracliniques -- Épidémiologie et évolution -- Physiopathogénie -- Approche thérapeutique -- Conclusion -- Chapitre 20 - Syndrome fibromyalgique : faut-il voir pour croire ? -- Comment le concept de fibromyalgie s'est-il développé ? -- Quel est l'impact personnel et sociétal du syndrome fibromyalgique ? -- La fibromyalgie est-elle une construction sociale ? -- La fibromyalgie est-elle une pathologie psychiatrique ? -- Y a-t-il des anomalies objectives, mesurables, dans le syndrome fibromyalgique ? -- Le syndrome fibromyalgique est-il une entité distincte ? -- Le syndrome fibromyalgique est-il une entité spécifique ? -- Allostasie, charge allostatique et complexité -- Synthèse : les syndromes de sensibilisation centrale, un ensemble de pathologies complexes -- Faut-il porter le diagnostic de syndrome fibromyalgique ? -- Comment porter le diagnostic de syndrome fibromyalgique ? -- Syndrome fibromyalgique, que faire ? -- Conclusion -- Chapitre 21 - Lombalgie : le poids des mots, le choc des radios -- La problématique de la lombalgie -- La lombalgie est-elle due à des facteurs mécaniques ? -- La lombalgie est-elle due à des facteurs psychologiques ? -- La lombalgie est-elle une pathologie iatrogène ? -- La lombalgie est-elle due à des phénomènes musculaires ?.

La lombalgie : vers un modèle unifié ? -- Gestion de la lombalgie aiguë : peut-on prévenir la chronicité ? -- Que faire face à une lombalgie chronique ? -- Conclusion -- Chapitre 22 - Céphalées et facialgies : quand la douleur s'en prend à la tête -- Céphalées primaires -- Désordres temporomandibulaires -- Conclusions générales -- Suggestions de lectures pour mieux relever le défi de la douleur chronique -- Références bibliographiques -- Index -- Dans la même collection -- Copyright.

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